“懷孕4個(gè)月，可以做B超檢查嗎？”“我懷孕前喝了一些酒，會(huì)對(duì)胎兒造成影響嗎，什么時(shí)候適合做B超排畸檢查？”隨著出生缺陷所造成的胎兒和嬰兒死亡比重逐漸增加，依托B超檢查進(jìn)行的出生缺陷干預(yù)已成為提高人口素質(zhì)的一項(xiàng)重要工程。然而，據(jù)八一醫(yī)院產(chǎn)科主任介紹，在對(duì)B超檢查重視的同時(shí)，不少產(chǎn)婦因?qū)超設(shè)備的優(yōu)劣知之甚少，或太過(guò)依賴(lài)B超，而把本來(lái)應(yīng)該引起重視的一些檢查忽視了。日前，家住城郊的關(guān)女士就差點(diǎn)陷入這樣的怪圈。

一味信任 盲目樂(lè)觀

    懷孕16周時(shí)，關(guān)女士去做了唐氏篩查，結(jié)果顯示為開(kāi)放性脊柱裂1：100，具有高危性。醫(yī)生建議其在18-24周時(shí)去做B超檢查，以便明確診斷。據(jù)關(guān)女士回憶，因?yàn)閾?dān)心腹中胎兒，孕期剛過(guò)18周她就去附近醫(yī)院做了三維B超檢查，接診的B超醫(yī)生檢查得很細(xì)致，甚至為了看清楚一點(diǎn)，用的力度很大，按到后來(lái)她的肚皮都有點(diǎn)發(fā)燙。就這樣翻來(lái)覆去好幾遍后，醫(yī)生告訴她胎兒一切正常。聽(tīng)了這話，關(guān)女士自然放心地回家安胎，直到2周后尚在大學(xué)讀書(shū)的侄女過(guò)來(lái)，看到了關(guān)女士的唐氏篩查報(bào)告，不安起來(lái)。

B超失靈 差點(diǎn)留下隱患

    原來(lái)，關(guān)女士的侄女在大學(xué)里讀的正好是婦產(chǎn)科相關(guān)專(zhuān)業(yè)，非常明白脊柱裂高危意味著胎兒具有極大的唐氏綜合征的可能性，一般需要再做彩超檢查和羊水穿刺，才能確診。

    關(guān)女士聽(tīng)說(shuō)后非常擔(dān)心，第二天就到醫(yī)院進(jìn)行四維彩超檢查。四維彩超在分辨率、準(zhǔn)確率、圖像清晰度方面都具有更大的先進(jìn)性，不但大大優(yōu)越于三維B超，甚至比阿洛卡四維系統(tǒng)更勝一籌，更能發(fā)現(xiàn)細(xì)微的心臟、血管等較難發(fā)現(xiàn)的疾病。

　　果然，在GE四維彩超的“火眼金睛”下，婦產(chǎn)科B超室醫(yī)師發(fā)現(xiàn)關(guān)女士腹中胎兒的脊柱有些異常，趕緊安排了她進(jìn)行羊水穿刺。最后，在諸位專(zhuān)家的會(huì)診下確診胎兒不宜保留，關(guān)女士近日做了引產(chǎn)手術(shù)，準(zhǔn)備過(guò)半年后做好孕前檢查，重新受孕。

不是所有胎兒畸形都能篩查

    據(jù)八一醫(yī)院婦產(chǎn)科B超室醫(yī)師介紹，B超儀器的優(yōu)劣及其分辨率的高低會(huì)直接關(guān)系到超聲圖像質(zhì)量及診斷結(jié)果，高分辨率四維超聲儀才能顯示胎兒少見(jiàn)畸形或細(xì)小畸形，尤其是對(duì)先天性心臟病及胎兒表面結(jié)構(gòu)畸形的顯示與觀察。

　　但該醫(yī)師同時(shí)強(qiáng)調(diào)，不管使用哪種方法，也不管妊娠在哪個(gè)階段，即使讓最有名的專(zhuān)家進(jìn)行徹底的檢查，期望能將所有胎兒畸形均能被檢測(cè)是不現(xiàn)實(shí)，也是不合理的。

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